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世界衛(wèi)生組織(WHO)在今年“世界癌癥日”(2月4日)前發(fā)布《世界癌癥報(bào)告》，報(bào)告中提到全球癌癥負(fù)擔(dān)增加，2012年約有1400萬(wàn)新發(fā)病例。預(yù)測(cè)未來(lái)二十年全球每年新增癌癥病例會(huì)上升到2200萬(wàn)，同期癌癥死亡病例將從每年820萬(wàn)上升到每年1300萬(wàn)。

2012年世界腫瘤概況

《世界癌癥報(bào)告》由WHO下屬的官方癌癥機(jī)構(gòu)-國(guó)際癌癥研究中心(IARC)負(fù)責(zé)，來(lái)自40多個(gè)國(guó)家的250多位科學(xué)家共同參與編撰，這也是6年來(lái)首篇概述全球癌癥情況的報(bào)告。報(bào)告主要以2012年的數(shù)據(jù)為主。2012年全球最多人罹患的3大癌癥為肺癌(180萬(wàn))、乳癌(170萬(wàn))、大腸癌(140萬(wàn))，致死率高的癌癥有肺癌(159萬(wàn))、肝癌(74.5萬(wàn))、胃癌(72.3萬(wàn))、結(jié)直腸癌(69.4萬(wàn))、乳腺癌(52.1萬(wàn))、食道癌(40萬(wàn))。

2012年世界范圍內(nèi)約新增1410萬(wàn)癌癥病例，820萬(wàn)癌癥死亡病例和3260萬(wàn)癌癥患者(5年內(nèi)診斷)。由于人口增長(zhǎng)和老齡化的影響，發(fā)展中國(guó)家的癌癥病例增加更多。全球60%以上的癌癥病例、約70%的癌癥死亡病例發(fā)生在非洲、亞洲、中南美洲。并且因?yàn)槿狈υ缙诎l(fā)現(xiàn)和早期診斷而不能得到及時(shí)治療，這些地區(qū)的癌癥發(fā)生情況將會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重。

年齡標(biāo)準(zhǔn)化癌癥發(fā)病率男性(205/10萬(wàn)人)幾乎比女性(165/10萬(wàn)人)高25%。世界不同地區(qū)男性的癌癥發(fā)病率幾乎增長(zhǎng)了5倍：發(fā)病率范圍從西非的79/10萬(wàn)人，到澳大利亞/新西蘭的365/10萬(wàn)人(與該地區(qū)前列腺癌的高發(fā)率有重大關(guān)系)。女性癌癥發(fā)病率的增長(zhǎng)相對(duì)較低(將近3倍)：發(fā)病率范圍從南亞的103/10萬(wàn)人，到北美的295/10萬(wàn)人。

相對(duì)于癌癥發(fā)病率，癌癥死亡率的區(qū)域差異較小，發(fā)達(dá)地區(qū)的癌癥死亡率略高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)，其中男性高15%，女性高8%。男性的癌癥死亡率在中歐和東歐最高(173/10人)，西非最低(69/10萬(wàn)人)；女性的癌癥死亡率在美拉尼西亞(西南太平洋群島)(119/10萬(wàn)人)和東非(111/10萬(wàn)人)最高，中美洲(72/10萬(wàn)人)和亞洲中南部(65/10萬(wàn)人)最低。

2012年中國(guó)腫瘤概況

根據(jù)《世界癌癥報(bào)告》，中國(guó)新增癌癥病例約占全球的20%，癌癥死亡病例約占全球25%。2012年中國(guó)新增癌癥病例306萬(wàn)例，癌癥死亡220萬(wàn)例。發(fā)病率最高的癌癥依次為肺癌、胃癌、肝癌、直腸癌和食道癌。

目前中國(guó)癌癥防治主要面臨的挑戰(zhàn)有三：超過(guò)3億吸煙人群(衛(wèi)生部2012年數(shù)據(jù))，肥胖、與缺乏運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癌癥增加，老齡化。報(bào)告預(yù)測(cè)，中國(guó)將在未來(lái)的一段時(shí)間進(jìn)入癌癥高發(fā)期，根據(jù)目前增速，到2030年，中國(guó)年新增癌癥病例將超過(guò)500萬(wàn)，年死亡病例達(dá)386萬(wàn)。

2013年初，中國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》，該報(bào)告數(shù)據(jù)來(lái)源于24個(gè)省的72個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，覆蓋8500萬(wàn)人。根據(jù)該報(bào)告：

• 中國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬(wàn)例，全國(guó)腫瘤死亡率為180.5/10萬(wàn)，腫瘤患者平均五年存活率為20.0%-30.0%；
• 全國(guó)惡性腫瘤死亡人數(shù)最多的前三位依次為肺癌、肝癌和胃癌，男性死亡率高于女性，城市明顯高于農(nóng)村，并呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，40-44歲年齡段幾乎翻番；
• 我國(guó)癌癥地域化特點(diǎn)明顯，如胃癌集中在西北及沿海地區(qū)，肝癌高發(fā)區(qū)集中在東南沿海及東北吉林等地區(qū)，城市地區(qū)的結(jié)直腸癌發(fā)病例上升速度快。

資料來(lái)源：

1. WHO – Cancer

2. IARC – GLOBOCAN 2012:Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012   

3.赫捷, 陳萬(wàn)青. 2012 中國(guó)腫瘤登記年報(bào)[D].